リウマチ科
リウマチ科は、関節リウマチをはじめとする関節や筋肉・骨・血管などに炎症や痛みが生じる病気を専門的に診療する科目です。これらの病気は免疫システムの異常が関与していることが多く、全身に様々な症状を引き起こす可能性があります。
当院では日本リウマチ学会リウマチ専門医である院長が、患者さん一人ひとりの症状に合わせた丁寧な診療を行っています。最新のMRIやDEXA(骨密度測定装置)などの診断機器を導入し、通常診療では積極的に運動器エコーを使用することで、より正確な診断と適切な治療を提供することを目指しています。「見える整形外科」として、患者さんと一緒にエコー画像を見ながら、わかりやすく丁寧な説明を心がけていますので、どうぞ安心してご来院ください。
リウマチ科で診る症状
リウマチ科では以下のような症状を診察します。これらの症状が複数当てはまる場合はリウマチ性疾患の可能性がありますので、お早めにご相談ください。
- 関節の痛み:特に朝方に強く左右対称に出ることが多いです。
- 関節の腫れ:関節が熱を持ち触ると痛むことがあります。
- 関節のこわばり:朝起きた時や長時間同じ姿勢でいた後に感じやすいです。
- 発熱:微熱が続くことがあります。
- 倦怠感:体がだるく疲れやすいことがあります。
- 皮疹:皮膚に赤い発疹が出ることがあります。
- ドライアイ・ドライマウス:目が乾いたり口が渇いたりすることがあります。
リウマチ科で診る病気
リウマチ科では以下のような病気を診察します。
関節リウマチ(RA)
関節リウマチは免疫システムの異常により関節に炎症が起こる病気です。炎症が慢性化すると関節の破壊や変形を引き起こし、日常生活に支障をきたすことがあります。早期発見・早期治療が重要です。
全身性エリテマトーデス(SLE)
全身性エリテマトーデスは皮膚・関節・腎臓・脳など、全身の様々な臓器に炎症が起こる病気です。症状は人によって異なり診断が難しいこともあります。
強皮症
強皮症は皮膚や内臓が硬くなる病気です。皮膚が硬くなることで関節の動きが悪くなったり、内臓の機能が低下したりすることがあります。
多発性筋炎・皮膚筋炎
多発性筋炎・皮膚筋炎は筋肉に炎症が起こり筋力低下を引き起こす病気です。皮膚筋炎では皮膚にも特徴的な発疹が現れます。
血管炎症候群
血管炎症候群は血管に炎症が起こる病気の総称です。炎症が起こる血管の種類や場所によって様々な症状が現れます。
骨粗鬆症
骨粗鬆症は骨密度が低下し骨がもろくなる病気です。骨折しやすくなり日常生活に大きな影響を与えることがあります。当院ではDEXA(骨密度測定装置)を用いて、正確な骨密度測定を行っています。
変形性関節症
変形性関節症は関節の軟骨がすり減り関節に痛みや変形が生じる病気です。加齢とともに発症しやすく、膝や股関節に多くみられます。
痛風
痛風は血液中の尿酸値が高くなることで関節に尿酸結晶が沈着し、激しい関節炎を引き起こす病気です。足の親指の付け根に起こることが多いですが他の関節にも起こることがあります。
当院のリウマチ科診療について
当院では日本リウマチ学会認定リウマチ専門医である院長が、患者さん一人ひとりの症状や状態に合わせて最適な治療を提供することを心がけています。
丁寧な問診と診察
患者さんの症状や経過・生活習慣などを詳しくお伺いし丁寧に診察を行います。
最新の診断機器による検査
エコーやMRIなどの最新の診断機器を用いて、病気の診断や状態の評価を行います。
- 運動器エコー検査・・レントゲンでは写らない靭帯・腱などを評価します。またほぼすべての注射をエコーを見ながら正確に打つ事を心がけています。患者さんと一緒にエコー画像を見ながら説明し見える整形外科を目指します。
- オープンタイプの最新型MRI・・閉所恐怖症の方の負担を減らすオープンタイプです。CT like imageという今まででは評価が難しかった骨の評価を、被ばくすることなくある程度可能とする機能を搭載しています。
薬物療法
病気の種類や状態に合わせて適切な薬物療法を行います。鎮痛剤・抗炎症薬・免疫抑制剤など、様々な薬を組み合わせて使用することがあります。
リハビリテーション
関節の動きを改善したり筋力を維持したりするためにリハビリテーションを行います。理学療法士が患者さん一人ひとりに合わせたリハビリテーションプログラムを作成し指導します。
生活指導
日常生活での注意点や食事・運動などについて指導を行います。
よくある質問
Q1. 関節リウマチは遺伝しますか?
A1. 関節リウマチの発症には、遺伝的な要因が関与していると考えられていますが直接遺伝するわけではありません。家族にリウマチの方がいる場合発症リスクがやや高くなる可能性があります。
Q2. 関節リウマチは完治しますか?
A2. 現在の医療では関節リウマチを完全に治すことは難しいですが、早期に適切な治療を行うことで症状をコントロールし関節の破壊や変形を抑えることが可能です。寛解(症状が落ち着いた状態)を目指して治療を行います。
Q3. 生物学的製剤は高額だと聞きましたが?
A3. 生物学的製剤は従来の薬に比べて高額な薬です。しかし関節リウマチの治療効果は高く関節の破壊や変形を抑える効果が期待できます。高額療養費制度を利用することで自己負担額を軽減することができます。
